接续救治高危心律失常患者
时间:2023-03-03 20:54:16 作者: 来源:
健康报讯(特约记者 李雅 通讯员 王烨 王琳)近日,来福建省厦门市旅游的古先生遭遇了一场生死劫。他突发长QT间期综合征,险些猝死。“120”急救指挥中心接线员电话指导心肺复苏,厦门大学附属中山医院接力救援,最终使患者转危为安。
“长QT间期综合征属于高危心律失常,最常见的症状是晕厥和猝死,常在用力、惊恐、疼痛、激动等交感神经张力增高的情况下发病,也可发生于睡眠和从睡眠中唤醒时。”厦门大学附属中山医院急诊部副主任刘慧恒介绍。
当天凌晨,患者出现意识不清、呼吸微弱、嘴唇发黑等症状,其妻子赶紧拨打“120”急救电话。
“请口对口人工呼吸2次,继续按压……救护车马上就到。”“120”急救指挥中心接线员听到患者妻子的描述后,意识到可能发生了心跳呼吸骤停的情况,一边调度救护车,一边通过电话指导进行心肺复苏。大家一起数着按压的次数,直至救护车抵达现场。
患者被火速送到厦门大学附属中山医院急诊抢救室。胸外按压、开通气道、气管插管、电除颤和开通静脉通道……经过抢救,患者虽恢复心跳,但病情依旧不容乐观。严重的酸中毒,难以维持的氧合,无节律而微弱的心跳,提示心梗的心电图结果,这些都意味着患者心脏随时可能再次停跳!
医生紧急启动体外膜肺氧合(ECMO)治疗,患者的心肺功能得到维持,各项生命体征逐渐趋于稳定。3天后,ECMO被撤除;7天后,患者顺利脱机拔管,转入心内科进一步治疗。
原文链接:http://wjw.fujian.gov.cn/xxgk/gzdt/mtbd/202303/t20230302_6123518.htm
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