“二十个中心”建设完成率达82.5%，地区县域内就诊率达96.48%，县域内住院量占比达78.7%，县域内基层医疗卫生机构门急诊占比达63.54%；地区组建“全专结合”的家庭医生团队1400余个，家庭医生服务签约率79.9%……这是阿克苏地区获批2023年中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目以来的成绩单。

　　作为全疆唯一入选的地区（州、市），阿克苏地区围绕“加快构建有序就医诊疗新格局‘三大工程’、学习三明深化‘三医协同’四项改革、推动公立医院高质量发展‘五大计划’”三条路径推进，在完善医疗卫生服务体系上走在了全疆前列，通过自治区深化医改推进会暨培训经验交流会，其典型经验在全疆进行了推广。如今，阿克苏地区这一示范项目更是为自治区党委、人民政府印发的《关于进一步完善医疗卫生服务体系的实施方案》贯彻落实，发挥了示范引领作用。

　　近日，自治区党委、人民政府印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的实施方案》（以下简称《方案》），围绕各族群众健康需要，聚焦新疆构建优质高效医疗卫生服务体系短板弱项，重点从优化卫生资源配置、提高医疗服务质量、促进“三医”协同发展和治理等方面细化了17项具体措施，进一步完善新疆医疗卫生服务体系。

　　促进优质医疗资源均衡布局

　　在优化卫生资源配置方面，《方案》明确要求持续推进3个国家级和4个自治区级区域医疗中心建设，支持自治区级医院建设疑难复杂专病及罕见病临床诊疗中心、人才培养基地和医学科技创新与转化平台。强化地（州、市）级医院支撑作用，以全面推进国家“千县工程”为牵引，争取三级医院“托管式”、医疗人才“组团式”援疆工作等方式，帮扶县级医院提升综合能力，强化县级医院龙头作用。加快肿瘤防治、慢病管理、微创介入、麻醉疼痛诊疗、重症监护中心建设，提升临床服务能力。到2025年，县级医院具备603种疾病及重症患者救治能力，县级医院检验、心电、影像、病理、消毒供应等医学中心建设基本完成，县域检验、影像、心电中心使用覆盖率达到90%。

　　同时，强化基层医疗机构兜底作用。强化基层医疗机构常见病多发病诊治、公共卫生、健康管理和中医药服务能力，提高乡镇卫生院二级及以下常规手术等医疗服务能力，实施中心乡镇卫生院达到二级医院服务能力水平建设。完善中医药服务体系，依托高水平中医医院建设国家中医疫病防治基地。打造中医药疫病防治和紧急医学救援队伍。完善中西医会诊制度。实施中医药康复服务能力提升工程。支持有条件的中医医院牵头建设医疗联合体，统筹推进新疆维、哈、蒙等特色民族中医药发展。

　　健全公共卫生服务体系。加强专业公共卫生机构和各级医疗卫生机构的公共卫生科室标准化建设。加快构建公共卫生实验室检测网络，建立健全分级、分层、分流的重大疫情救治机制，促进各级公共卫生服务能力提升，建立区、地、县三级医疗应急队伍，着力提升重大疫情和突发公共卫生事件防控应对能力。到2025年，覆盖全区的卫生应急体系基本建立。

　　多维度提高医疗服务质量

　　在提高医疗服务质量上，《方案》要求有序扩大本科层次人才培养规模，发展壮大基层医疗卫生队伍。优化医学院校专业设置，加强公共卫生、全科、儿科、呼吸、精神、老年医学、麻醉等领域急需紧缺专业人才和复合型医学人才培养培训。深化医教协同，完善医学人才培养供需平衡机制，建立适应行业特点的院校教育、毕业后教育、继续教育有机衔接的医学人才培养培训体系。

　　进一步健全覆盖主要专业的自治区级、地州级医疗质量控制组织，完善医疗质量安全管理制度和规范。支持医学前沿技术发展，加强临床医学、公共卫生和医药器械研发体系与能力建设。加快卫生健康科技创新体系建设。依托高水平医疗机构建设临床医学研究中心。

　　改善医疗卫生服务体验。通过完善分级诊疗技术标准和工作机制、在医疗机构开展服务协调、健全多学科联合诊疗和查房制度、提供救治绿色通道和一体化服务、探索基层医疗卫生机构与上级医疗机构设立慢性病联合门诊等措施，促进医疗服务连续性。通过持续优化服务流程、推进互联网医院建设、推进居民电子健康档案应用、拓展日间手术病种、完善远程医疗长效运行机制、推进新生儿相关证件多证联办、推动免疫规划等公共卫生服务便捷化等措施，提升医疗服务便捷性。通过持续改善就诊环境、加快老年友善医疗机构建设、为行动不便的人群提供上门服务、完善医务社工和志愿者服务制度等措施，增强医疗服务舒适性。

　　加强监管联动促进“三医”协同发展

　　在促进“三医”协同发展和治理上，《方案》要求健全现代医院管理制度，有序扩大现代医院管理制度试点医院范围。开展公立医院改革与高质量发展示范项目跟踪和评价。完善政府投入机制，深化医疗服务价格改革，常态化开展医疗服务价格动态调整评估，并适时启动调价工作。争取国家支持，推动有条件的地（州、市）探索开展医疗服务价格改革试点。完善“互联网+”医疗服务、上门提供医疗服务等收费政策。深化多元复合式医保支付方式改革，健全符合中医药特点的医保支付方式。逐步提高基层医疗卫生机构提供的服务在医疗服务总量和医保基金支付中的占比。

　　深化人事薪酬制度改革。合理制定并落实公立医疗卫生机构人员编制标准，建立动态核增机制。深化卫生专业技术人员职称制度改革。落实公立医院薪酬制度改革，健全公立医院主要负责人薪酬分配激励约束机制，鼓励对主要负责人实行年薪制。落实基层医疗机构“两个允许”政策，指导基层医疗机构进一步完善绩效工资分配办法，向高层次人才、业务骨干和做出突出成绩的医务人员倾斜。

　　此外，《方案》还要求推进互联网、区块链、物联网、人工智能、云计算等在医疗卫生领域中的应用，加强医疗健康大数据数字化管理。加强医疗、医保、医药监管联动，规范诊疗行为，建立健全医疗卫生行业行风建设工作体系。

　　《方案》要求通过健全工作推进机制，建立医疗卫生服务体系监测评价机制，动态评估区域改革整体绩效，并围绕改革举措，做好政策解读和相关培训，及时总结推广好的做法和经验，推动优质高效整合型医疗卫生服务体系落实落地。到2025年，新疆医疗卫生服务体系进一步健全，资源配置和服务均衡性逐步提高，重大疾病防控、救治和应急处置能力明显增强，中西医发展更加协调，有序就医和诊疗体系建设取得积极成效。

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原文链接：http://wjw.xinjiang.gov.cn/hfpc/xwxc1/202401/11eb68923caa46749b5c5050e6113fb8.shtml
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