习近平总书记在党的二十大报告中指出，“促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，坚持预防为主，加强重大慢性病健康管理，提高基层防病治病和健康管理能力。”

　　组建医疗联合体下沉优质医疗资源、建立慢性病随访制度和智慧健康档案、推动家庭医生签约服务提升基层首诊率……各地创新形式推进健康中国建设，切实保障人民健康。

　　签约家庭医生优化健康管理

　　下午5点半，接诊完最后1名门诊患者，安徽省合肥市庐阳区亳州路街道社区卫生服务中心全科医生杨华收拾好出诊箱，直往畅园新村赶。“咚咚咚”，门里传来郑阿姨的应答声，“来了！是杨医生吧？”

　　今年69岁的郑阿姨不仅患有高血压、糖尿病，心脏也不好，是亳州路街道社区卫生服务中心的常客。2017年，中心启动家庭医生有偿签约服务工作，郑阿姨成为第一批签约的居民，并选择杨华做她的家庭医生。

　　“我的病情这么稳定，多亏了杨医生。”郑阿姨说，先前，隔三差五跑医院，有时光挂号、排队就要花费小半天时间。“如今有家庭医生，平日里身体不舒服，随时都能联系上。每个月检查1次，3个月随访一次，每年还有1次全面体检，有啥问题也能早发现、早治疗。”

　　“今年，我们团队共签约了居民3000多人。”杨华介绍，签约后，这些居民将享受到他们团队提供的基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务，其中包括建立健康档案、对慢性病患者等重点人群实施有效的健康干预、帮助签约患者联系双向转诊等。“辖区内许多居民都跟我们团队连续签约五六年了。平常家里有人生病，他们也会来找我问诊。”

　　现在，庐阳区建立起80余支由全科医生、社区护士、公卫人员和社区志愿者等组成的家庭医生服务小组，签约管理近30万居民。庐阳区卫健委副主任李金梅告诉记者，2017年以来，庐阳区各中心（卫生院）年门急诊人次由2016年的31.53万人次上升至2021年的93.23万人次，增长率达195.7%；今年1至10月，全区7家社区卫生服务中心门急诊人次超10万，基层首诊率达61.5%。

　　“我们将签约数量、服务质量、居民满意度等纳入家庭医生服务人员的绩效考核中。同时，积极建立服务激励机制，明确将家庭医生签约服务及相关出诊、巡诊等收入的70%用于奖励参与家庭医生服务人员。”李金梅表示，下一步，庐阳区将不断提升家庭医生服务能力，努力让居民在家门口就能享受到优质便捷的医疗卫生服务。