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化解因病致贫有“底线任务”

时间:2023-01-07 02:09:41 作者: 来源:

  健康报讯(首席记者 叶龙杰)近日,国家医保局、民政部、财政部、国家卫生健康委、国家乡村振兴局联合印发《关于坚决守牢防止规模性返贫底线健全完善防范化解因病返贫致贫长效机制的通知》。《通知》细化了确保应保尽保、稳妥推进政策衔接、强化风险预警监测、常态化实施综合帮扶、加强部门工作协同和信息共享等具体要求,提出了各地农村低收入人口和脱贫人口参保率不低于99%的“底线任务”。

  根据《通知》,各地要在落实分类资助参保政策的基础上,更加精准聚焦有因病返贫致贫风险的监测对象和边缘人口,完善资助困难群众参保政策:明确过渡期内对因病纳入防止返贫监测范围的困难群众给予定额资助;指导受新冠疫情影响严重的地区,通过医疗救助,对因疫因病生活陷入困境无法缴纳城乡居民医保费的边缘人群给予临时性资助;促进医疗救助资助与其他渠道资助政策衔接,鼓励地方探索通过慈善帮扶、公益捐赠、村集体经济收入或扶贫项目资产收益等帮助农村低收入人口参保缴费。

  《通知》要求,对符合条件的高额医疗费用负担患者联动实施精准综合帮扶。一是跟踪落实医保帮扶政策,对监测预警发现的符合救助条件的高额医疗费用负担患者,统筹实施三重制度(基本医保、大病保险、医疗救助)综合保障,依据其困难身份类别,落实好分类救助政策;对规范转诊且在省域内就医的负担较重的救助对象,统筹加大倾斜救助力度;提升医保便民服务水平,指导各地探索实行特殊经办服务事项容缺受理和事后补交材料,简化优化困难群众救助申请办理流程。二是联动实施综合帮扶,对经三重制度保障后费用负担仍较重的,明确部门联动帮扶责任;各地医保部门及时将患者费用负担信息推送至同级防止返贫监测大数据平台,相关部门联动实施开发式帮扶或按规定给予基本生活救助、临时救助,综合运用商业保险、慈善帮扶、爱心捐助等帮扶措施,保障困难群众中高额费用负担患者的基本生活,有针对性地化解医保目录外费用负担。

  《通知》明确,依托全国统一的医保信息平台,做好农村低收入人口和脱贫人口中高额费用负担患者监测,鼓励有条件的地方将高额费用负担监测对象范围拓展至全体参保人,及时发现并推送风险信息。各地要逐级建立跨部门的因病返贫致贫风险排查机制,定期研判参保、资助参保、三重制度保障、大病专项救治等方面的风险点,协同做好风险处置。


原文链接:http://wjw.fujian.gov.cn/xxgk/gzdt/mtbd/202301/t20230105_6087099.htm
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